中醫鼻科培訓丨鼻炎的十種類型，治療注意區分

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中醫鼻科培訓丨鼻炎的十種類型，治療注意區分

鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎癥。鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。

急性鼻炎:

是鼻腔黏膜急性病毒感染性炎癥，多稱為“傷風”或“感冒”，可有全身癥狀;但與流行性感冒有別，故又稱為普通感冒。常延及鼻竇及咽部，傳染性強，多發于秋冬春季氣候。

慢性鼻炎:

是常見的多發病，由急性鼻炎發展而來。與合并細菌繼發感染、治療不徹底和反復發作有關。為鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。很常見，臨床表現以黏膜腫脹、分泌物增多、無明確致病微生物感染、病程持續4周以上或反復發作為特征，是耳鼻咽喉科的常見病、多發病，也可為全身疾病的局部表現。按照現代觀點，慢性炎癥反應是體液和細胞介質的免疫機制的表達，依其病理和功能紊亂程度，可分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎，二者病因相同，且后者多由前者發展而來，病理組織學上沒有絕對的界限，常有過渡型存在。

萎縮性鼻炎:

是一種發展緩慢的鼻腔慢性炎性疾病，又稱臭鼻癥、慢性臭鼻炎、硬化性鼻炎。其主要表現是鼻腔黏膜、骨膜、鼻甲骨、鼻腔異常寬大，鼻腔內有大量的黃綠色膿性分泌物積存，形成膿性痂皮，常有臭味，發生惡臭者，稱為臭鼻癥，病人有明顯的嗅覺障礙。鼻腔的萎縮性病變可以發展到鼻咽、口咽、喉腔等處，提示本病可能是全身性疾病的局部表現。

干酪性鼻炎:

是一種罕見的鼻病。臨床特征為鼻內干酪樣物積聚，有惡臭，日久侵蝕軟組織和骨質，發生鼻內、外畸形。在干酪樣物質中發現有脫落上皮、壞死組織、化膿細胞、膽固醇結晶及霉菌樣微生物。

干燥性鼻炎:

干燥性鼻炎的發生與氣候和職業因素等有密切的關系。系鼻粘膜長期受刺激而發生粘液腺體萎縮、分泌減少引起，粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛。

藥物性鼻炎：

是因長期使用鼻黏膜血管收縮劑而引起的鼻黏膜慢性中毒反應，因而亦稱為“中毒性鼻炎”。

過敏性鼻炎又稱（變應性鼻炎）:

是鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。它的癥狀與感冒很相似，但一日內可多次發作;不發作時，則完全正常。過敏性鼻炎的發作有時與季節密切相關。

變態反應性鼻炎:

俗稱過敏性鼻炎，其主要癥狀是突然鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞，且反復發作。一年四季均犯病者叫常年性變態反應性鼻炎，僅在固定的季節中發作者叫季節性變態反應性鼻炎。

季節性鼻炎：

又稱為“花粉癥”，其發病有明顯的季節性，春秋兩季是高發季節。鼻子對這種冷熱交替過快的氣候變化適應能力較差，在還沒有適應冷空氣的情況下，就容易誘發季節性鼻炎。季節性過敏性鼻炎并不是注意保暖就可以預防的，還需加強鼻子對冷空氣的適應能力。秋冬季節，洗臉時多用冷水沖洗鼻子，能加強鼻子對冷空氣的適應能力，相反，經常用溫水或熱水洗臉的人，更容易在天氣突然變冷的氣節誘發季節性鼻炎。

慢性肥厚性鼻炎：

由慢性單純性鼻炎而來，是長期慢性炎癥、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現增生所致。此時粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差，從而危害鼻的生理功能。

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中醫鼻科培訓丨鼻炎的十種類型，治療注意區分

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